Лечение пролапса

Ослабленная мускулатура тазового дна и опущение органов таза — это распространенные клинические проблемы для женщин всех возрастов. Эти состояния, которые не описываются и не диагностируются, часто сопровождаются недержанием мочи и вызывают неблагоприятные психологические и социальные эффекты. 
На ранних стадиях женщина может не знать о наличии у нее пролапса. Нередко первым признаком, особенно у молодых женщин, является ухудшение качества половой жизни, а у женщин, пользующихся тампонами при менструации, возможно протекание кровянистых выделений наружу между тампоном и растянутыми стенками влагалища.
 
ТИПЫ ПРОЛАПСА
 
Цистоцеле
Центральный или проходящий по срединной линии дефект пубоцервикальной фасции, который приводит к образованию выпячивания в передней стенке влагалища, и мочевой пузырь опускается в полость влагалища.
 
Ректоцеле
Разрыв ректовагинальной перегородки, который приводит к образованию выпячивания прямой кишки и задней стенки влагалища в полость влагалища.
 
Энтероцеле
Отделение пубоцервикальной фасции и ретровагинальной фасции, которая дает возможность образоваться выпячиванию верхней передней или задней стенки влагалища и опуститься перитонеальному содержимому в полость влагалища.
 
Пролапс свода влагалища
Выпячивание верхушки влагалища (с маткой или без нее) в полость влагалища; может привести к вывороту влагалища.
 
Опущение матки
При слабости маточно-крестовых связок, матка опуститься во влагалище; полный пролапс матки приводит к тому, что матка опускается ниже входа во влагалище, и влагалище выворачивается наружу.
 
 
ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ

  1. Врожденная недостаточность мышц тазового дна, из-за нарушения их связи с центральной нервной системой при пороках развития позвоночника и спинного мозга.
  2. Расслабление мышц брюшного пресса: вследствие астении, резкого истощения или многократных повторных, особенно осложненных, беременностей (многоводие, многоплодная беременность и т.д.).
  3. Возраст: с возрастом тазовые мышцы ослабевают, что приводит к возрастанию риска пролапса, фактически риск удваивается с каждым прожитым десятилетием и затрагивает половину женщин в возрасте 45 лет. Наступление менопаузы также является фактором для возникновения пролапса.
  4. Нарушение функции кишечника, проявляющиеся частыми и длительными запорами.
  5. Избыточный вес: лишний вес, при котором увеличивается давление на брюшные мышцы и мышцы таза, может привести к вагинальному пролапсу.
  6. Иногда причиной выпадения матки бывает опухоль органов таза.
  7. Гистерэктомия (удаление матки): из-за того, что при операции могут быть удалены важные мышцы и связки, возможен риск возникновения пролапса.
  8. Другие причины: профессиональная деятельность, подразумевающая тяжелый  физический труд, ношение тяжестей (особенно в период полового созревания, после родов и в климатическом периоде).